RESUMO
ABSTRACT Objectives: to achieve the degree of saturation in study that applied the grounded theory. Methods: qualitative research, carried out in four Family Health Units, between June 2018 and May 2019. The data from the interviews with 30 health professionals and non-participant observation were coded in the stages: open, axial and integration. Results: the degree of saturation was achieved by two conceptual models - theoretical saturation and inductive thematic. Theoretical saturation was considered: the development of conceptual codes and observation, in the collection and analysis of data, when they generated new categories/subcategories or only indicated increasing instances. For thematic inductive saturation, the use of new codes based on each interview stood out. Final Considerations: the visual layout for the number of codes, the theoretical scope of the concepts and the delimitation of the sample groups guided the identification of the degree of saturation for the development of the conceptual body that supported the substantive theory.
RESUMEN Objetivos: alcanzar grado de saturación en estudio que aplicó la teoría fundamentada. Métodos: investigación cualitativa, realizada en cuatro Unidades Salud de la Familia, entre junio de 2018 y mayo de 2019. Datos de entrevistas con 30 profesionales de salud y observación no participante fueron codificados en las etapas: abierta, axial e integración. Resultados: grado de saturación fue alcanzado por dos modelos conceptuales - saturación teórica y temática inductiva. Fueron considerados para la saturación teórica: el desarrollo de códigos conceptuales y observación, en la recolecta y análisis de los datos, cuando generaban nuevas categorías/subcategorías o apenas indicaban instancias crecientes. Para la saturación temática inductiva, destacó la utilización de nuevos códigos basados en cada entrevista. Consideraciones Finales: la esquematización visual para la cantidad de códigos, inclusión teórica de los conceptos y delimitación de los grupos muestrales orientó la identificación del grado de saturación al desarrollo del cuerpo conceptual que sustentó la teoría sustantiva.
RESUMO Objetivos: alcançar o grau de saturação em estudo que aplicou a teoria fundamentada. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em quatro Unidades Saúde da Família, entre junho de 2018 e maio de 2019. Os dados das entrevistas com 30 profissionais de saúde e observação não participante foram codificados nas etapas: aberta, axial e integração. Resultados: o grau de saturação foi alcançado por dois modelos conceituais - saturação teórica e temática indutiva. Foram considerados para a saturação teórica: o desenvolvimento dos códigos conceituais e a observação, na coleta e análise dos dados, quando geravam novas categorias/subcategorias ou apenas indicavam instâncias crescentes. Para a saturação temática indutiva, destacou-se a utilização de novos códigos baseados em cada entrevista. Considerações Finais: a esquematização visual para a quantidade de códigos, abrangência teórica dos conceitos e delimitação dos grupos amostrais orientou a identificação do grau de saturação para o desenvolvimento do corpo conceitual que sustentou a teoria substantiva.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to understand the meanings and significance attributed by people with HIV/aids to the process of living with this virus/disease. Methods: qualitative and exploratory study, carried out in Rio de Janeiro, Brazil. The Grounded Theory and the Symbolic Interactionism were used. Data were collected in a semistructured interview and through non-participant observation, from August 2017 to May 2018. 29 patients participated. Results: living with HIV/AIDS is a social phenomenon in which it is not possible to disconnect the process of adapting to the disease from the social relations one (re)constructs during life. It also involves stigmatization, rejection, and isolation. Final Considerations: understanding the meanings of this process is a positive influence for proactive behavior and resilience, not only in regard to the care concerning the presence of the virus and the uninterrupted need to adhere to medication, but also in the way to deal with the social values that reproduce previous models, which, in turn, can help improve self-knowledge.
RESUMEN Objetivos: comprender los significados y sentidos atribuidos por personas con VIH/SIDA sobre el proceso de convivir con ese virus/enfermedad. Métodos: estudio cualitativo, exploratorio, realizado en Rio de Janeiro, Brasil. Utilizado la Teoría Fundamentada en los Datos e Interaccionismo Simbólico. Datos recolectados por entrevista semiestructurada y observación no participante, entre agosto de 2017 y mayo de 2018. Participaron 29 pacientes. Resultados: convivir con VIH/SIDA es un fenómeno social, en que no hay posibilidad de desvincular el proceso de adaptación a la enfermedad de las relaciones sociales (re)construidas durante la vida, aún acompañado de estigmatización, rechazo y aislamiento. Consideraciones Finales: comprender los significados de ese proceso de convivencia favorece el comportamiento proactivo y resiliencia, no solo cuanto a cuidados delante la presencia del virus y la necesidad continua de adherir a medicamentos, pero también al lidiar con los valores sociales que reproducen modelos, los cuales, en contrapartida, pueden ayudar en el autoconocimiento.
RESUMO Objetivos: compreender os significados e sentidos atribuídos por pessoas com HIV/aids sobre o processo de conviver com este vírus/doença. Métodos: estudo qualitativo, exploratório, realizado no Rio de Janeiro, Brasil. Utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados e o Interacionismo Simbólico. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e observação não participante, entre agosto de 2017 e maio de 2018. Participaram 29 pacientes. Resultados: conviver com o HIV/aids é um fenômeno social, onde não há possibilidade de desvincular o processo de adaptação à doença das relações sociais (re)construídas ao longo da vida, ainda acompanhado de estigmatização, rejeição e isolamento. Considerações Finais: compreender os significados deste processo de convivência favorece o comportamento proativo e a resiliência, não só em relação aos cuidados diante da presença do vírus e à necessidade ininterrupta de aderir aos medicamentos, mas também ao lidar com os valores sociais que reproduzem modelos, que em contrapartida, podem ajudar no autoconhecimento.
RESUMO
ABSTRACT Objective To analyze the perceptions of preceptors about the teaching-learning process, as well as the strengths and weaknesses to implement collaborative practices in Primary Health Care. Method Qualitative study carried out between October and December 2019 with 96 preceptors (surgeons- dentists, nurses and doctors) of the Family Health Strategy. Data were collected with the use of a questionnaire and submitted to Content Analysis, using the Maxqda-2020 software. Results Three categories were highlighted: 1. A new know-how needs to be taught to those who teach, 2. teaching and assisting in the preceptorship process and 3. person-centered approach: paradigm for collaborative work reveal difficulties and tensions in the preceptor work and collaborative practices. Conclusion The study identified the need to qualify preceptors with new approaches for the development of the teaching-learning process, for teamwork and collaborative interprofessional practices in the context of Primary Health Care.
RESUMEN Objetivo To analyze the perceptions of preceptors about the teaching-learning process, as well as the strengths and weaknesses to implement collaborative practices in Primary Health Care. Método Qualitative research, carried out between October and December 2019 with 96 preceptors (surgeons- dentists, nurses and doctors) of the Family Health Strategy. Data were obtained through a questionnaire and submitted to Content Analysis, using the Maxqda-2020 software. Resultados Three categories were highlighted: 1. A new know-how needs to be taught to those who teach, 2. teaching and assisting in the preceptorship process and 3. person-centered approach: paradigm for collaborative work reveal difficulties and tensions in the preceptor work and collaborative practices. Conclusión The study identified the need to qualify preceptors with new approaches for the development of the teaching-learning process, for teamwork and collaborative interprofessional practices in the context of Primary Health Care.
RESUMO Objetivo Analisar as percepções dos preceptores acerca do processo ensino-aprendizagem, bem como as fortalezas e as fragilidades para implementar as práticas colaborativas na Atenção Primária à Saúde. Método Pesquisa qualitativa, desenvolvida entre outubro e dezembro de 2019 com 96 preceptores (cirurgiões-dentistas, enfermeiros e médicos) da Estratégia de Saúde da Família. Os dados foram obtidos através de questionário e submetidos a Análise de Conteúdo, utilizando o software Maxqda-2020. Resultados Foram evidenciadas três categorias: 1. Um novo saber-fazer precisa ser ensinado a quem ensina, 2. o ensinar e o assistir no processo da preceptoria e 3. abordagem centrada na pessoa: paradigma para o trabalho colaborativo revelam dificuldades e tensões no trabalho do preceptor e de práticas colaborativas. Conclusão O estudo identificou a necessidade de qualificar os preceptores com novas abordagens para o desenvolvimento do processo ensino-aprendizagem, para o trabalho em equipe e práticas interprofissionais colaborativas no contexto da Atenção Primária à Saúde.
RESUMO
Objetivos: compreender o significado atribuído pelos profissionais de saúde que atuam na assistência e na gestão da Estratégia Saúde da Família sobre educação permanente em saúde; e discutir, a partir dos significados atribuídos, a educação permanente em saúde para a qualificação e estruturação da gestão do trabalho na Estratégia Saúde da Familia. Método: tratou-se de um doutorado interinstitucional. Estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado em Unidades de Saúde da Família na Área Urbana do Município de Porto Velho/RO, Brasil. Utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), escola straussiana, como referencial metodológico, e os pressupostos educacionais de Paulo Freire como referencial teórico-filosófico. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e observação não participante, no período entre junho de 2018 e maio de 2019, com 30 participantes, em quatro grupos amostrais formados por: 14 profissionais da assistência, seis gerentes das unidades de saúde da família, seis gestores da Secretaria de Saúde e quatro do núcleo gestor de educação permanente em saúde. A matriz teórica foi validada por quatro especialistas no método e/ou na temática estudada de acordo com os critérios de ajuste, compreensão e generalização teórica. Foram respeitados os aspectos éticos. Resultados: foram desenvolvidas três categorias, a saber: Significando a Educação Permanente em Saúde e seus fatores condicionantes no contexto da atenção primária à saúde; Referindo planos e ações para viabilizar a Educação Permanente em Saúde na Estratégia Saúde da Família; e Evidenciando possibilidades para organizar o processo de trabalho das equipes da assistência e da gestão, segundo pressupostos do planejamento estratégico situacional. A integração destas, por meio da aplicação do modelo paradigmático, desvelou o fenômeno central: Construindo bases para Educação Permanente em Saúde, em um esforço coletivo dialógico e dialético para qualificar o processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família, a partir de uma realidade que ainda prioriza a educação continuada. Considerações finais: defende-se a tese de que a Política de Educação Permanente em Saúde, no âmbito da Estratégia Saúde da Família, é uma atividade de formação profissional em construção, que precisa avançar além da perspectiva da educação continuada, onde os diversos atores envolvidos na assistência e na gestão em saúde, a partir da compreensão do seu real significado e das implicações pessoais, possam investir em planos e ações alinhadas com as práticas dialógicas de ensino-aprendizagem, com o objetivo de qualificar o processo de trabalho, a formação profissional e a assistência à saúde.
Objectives: to understand the meaning attributed by health professionals who work in the assistance and management of Family Health on continuing health education, and to discuss this education for the qualification and structuring of work management in the Family Health. Method: a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, was carried out in Family Health Units in the urban area of the Municipality of Porto Velho, state of Rondônia, Brazil. The Straussian Grounded Theory was used, and Paulo Freire's educational assumptionsas a theoretical-philosophical framework. Data were collected through semi-structured interviews and non-participant observation, between June 2018 and May 2019, with 30 participants, in four sample groups formed by: 14 care professionals, six managers of family health units, six managers from the Health Department and four from the core manager of continuing health education. The theoretical model was validated by four specialists in the method and / or the subject studied according to the criteria of adjustment, understanding and theoretical generalization. Ethical aspects were respected. Results: three categories were developed, namely: Signifying continuing health education and its conditioning factors in the context of primary health care; Referring plans and actions to enable continuing health education in the Family Health; and Evidencing possibilities to organize the work process of the assistance and management teams, according to assumptions of situational strategic planning. The integration of these, through the application of the paradigmatic model, unveiled the central phenomenon: building bases for continuing health education in a collective dialogic and dialectical effort to qualify the work process in Family Health, based on a reality that still prioritizes contingency and sporadic education. Final considerations: the Continuing Education Policy in Health, within the scope of Family Health, is a professional education activity under construction, which needs to move beyond the perspective of contingency education. The various actors involved in health assistance and management, from this perspective and according to the personal implications, can invest in plans and actions aligned with the dialogical teaching-learning practices, with the aims of qualifying the work process, professional training, and the health assistance.
Objetivos: comprender el significado atribuido por los profesionales de la salud que trabajan en la atención y gestión de la Estrategia Salud de la Familia en educación permanente en salud; y discutir, a partir de los significados atribuidos, la educación permanente en salud para la calificación y estructuración de la gestión del trabajo en la Estrategia Salud de la Familia. Método: fue un doctorado interinstitucional. Estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, realizado en Unidades de Salud de la Familia del Área Urbana de Porto Velho / RO, Brasil. Se utilizó como marco metodológico la Grounded Theory (TFD), escuela straussiana, y los supuestos educativos de Paulo Freire como marco teórico-filosófico. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y observación no participante, entre junio de 2018 y mayo de 2019, con 30 participantes, en Cuatro grupos de muestra formados por: 14 profesionales de la salud, seis gerentes de unidades de salud de la familia, seis gerentes del Departamento de Salud y cuatro del núcleo de educación permanente en salud. La matriz teórica fue validada por cuatro especialistas en el método y / o el tema estudiado de acuerdo con los criterios de ajuste, comprensión y generalización teórica. Se respetaron los aspectos éticos. Resultados: se desarrollaron tres categorías, a saber: Significa la Educación Permanente en Salud y sus condicionantes en el contexto de la atención primaria de salud; Referir planes y acciones para habilitar la Educación Permanente en Salud en la Estrategia Salud de la Familia; y Evidenciar las posibilidades de organizar el proceso de trabajo de los equipos de asistencia y gestión, de acuerdo con los supuestos de la planificación estratégica situacional. La integración de estos, a través de la aplicación del modelo paradigmático, develó el fenómeno central: Construir las bases de la Educación Permanente en Salud, en un esfuerzo colectivo dialógico y dialéctico para calificar el proceso de trabajo en la Estrategia Salud de la Familia, a partir de una realidad que aún prioriza la educación continua. Consideraciones finales: la tesis de que la Política de Educación Permanente en Salud, en el ámbito de la Estrategia Salud de la Familia, es una actividad de formación profesional en construcción, que necesita ir más allá de la perspectiva de la educación continua, donde los diversos actores involucrados en la atención y gestión de la salud , desde la comprensión de su significado real y implicaciones personales, pueden invertir en planes y acciones alineadas con las prácticas dialógicas de enseñanza-aprendizaje, con el objetivo de capacitar el proceso de trabajo, formación profesional y cuidado de la salud.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Pessoal de Saúde , Educação Continuada , Planejamento Estratégico , Saúde da Família , Pesquisa Qualitativa , Capacitação Profissional , Teoria Fundamentada , Planejamento em Saúde/organização & administraçãoRESUMO
RESUMO Objetivo: conhecer os significados que o homem atribui acerca do tabagismo e seus riscos relacionados ao desenvolvimento do câncer. Método: estudo qualitativo, realizado em um instituto especializado na atenção à saúde, no Rio de Janeiro, Brasil. Foram entrevistados 18 homens fumantes e ex-fumantes entre novembro de 2015 e abril de 2016. Utilizou-se a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: a falta de conhecimento acerca do tabagismo e a sensação de prazer proporcionada relacionaram-se à maior probabilidade de se iniciar o hábito. O significado atribuído pelos homens sobre a relação com o processo saúde-doença relacionou-se ao histórico familiar ou à vulnerabilidade própria. Mas muitos homens não se sentem preparados para parar de fumar, pela dependência física e psicoemocional. Conclusão: a cessação do vício pode requerer ajuda profissional. É preciso reconhecer o tabagismo como problema de saúde, desejar parar de fumar e identificar o próprio fator motivacional.
RESUMEN Objetivo: Conocer los significados atribuidos por el hombre respecto del tabaquismo y el riesgo de padecer cáncer. Método: estudio cualitativo, realizado en instituto especializado en atención de salud de Rio de Janeiro, Brasil. Fueron entrevistados 18 hombres fumadores y exfumadores entre noviembre de 2015 y abril de 2016. Se aplicó análisis de contenido de tipo temático. Resultados: La falta de conocimiento sobre el tabaquismo y la sensación de placer proporcionada se relacionaron con una mayor probabilidad de iniciarse en el hábito. El significado atribuido por los hombres a la relación con el proceso salud-enfermedad se vinculó a la historia familiar o a la propia vulnerabilidad. Pero muchos hombres no se sienten preparados para dejar de fumar, por la dependencia física y psicoemocional. Conclusión: La cesación tabáquica puede precisar de ayuda profesional. Es necesario reconocer al tabaquismo como problema de salud, desear dejar de fumar e identificar al propio factor motivacional.
ABSTRACT Objective: To understand the meanings assigned by men to the habit of smoking and its risks related to the development of cancer. Method: Qualitative study conducted in a specialized health care institute in Rio de Janeiro, Brazil. Eighteen men, both smokers and former smokers, were interviewed from November 2015 to April 2016. The data was analyzed using thematic content analysis. Results: Lack of knowledge about the habit of smoking and the feeling of pleasure that it provides were found to be related to a higher probability of starting the habit. The meaning attributed by men to the relationship between smoking and the health-disease process was related to family history or their own vulnerability. However, a number of men did not feel prepared to quit smoking due to their physical and psycho-emotional dependence. Conclusion: Smoking cessation may require professional support. It is necessary to recognize the habit of smoking as a health problem, to want to quit smoking, and to identify personal motivational factors.